Chỉ có các nhân viên y tế chuyên khoa mới có thể yếu tố tiền đái tháo đường đái tháo đường, tiền đái tháo đường và tiểu đường thai kỳ thông qua các xét nghiệm máu. Bạn ít thể tự yếu tố đái tháo đường nếu bạn nghĩ rằng mình có nguy cơ mắc tiền đái tháo đường. Các thiết bị tự khám đường huyết như máy đo đường huyết ít thể dấu hiệu được tiền đái tháo đường đái tháo đường. Vậy cần làm những kiểm tra gì để hiểu rõ tiểu đường?
bệnh tiểu đường là gì?
tiền đái tháo đường tiểu đường là tình trạng khiến lượng đường trong máu của bạn tăng lên phạm vi giới hạn cho phép.Nguyên nhân là
>. Xét nghiệm tiểu đường ở đâu
Ở những người khỏe mạnh, lượng đường trong cơ thể được điều chỉnh bằng một hormone gọi là insulin.
Tuy nhiên, khi mắc tiền đái tháo đường tiểu đường, cơ thể bạn ít tiết đủ insulin hoặc insulin ít hoạt động đúng phương pháp. Điều này khiến nồng độ đường trong máu của bạn tăng lên. Nếu ít được thăm khám, nồng độ đường trong máu cao có thể gây tổn thương nội tạng.
Ai cần phải được kiểm tra bệnh tiểu đường?
Bất kỳ ai có biểu hiện của tiền đái tháo đường tiểu đường nên được xét nghiệm căn bệnh này. Ở giai đoạn đầu, bệnh tiểu đường cho thấy hoặc ít gây ra nhiều yếu tố. Bạn nên đi kiểm tra nếu bạn gặp bất kỳ chẩn đoán nào dưới đây:
Luôn cảm thấy rất khát nước
Lúc nào cũng cảm thấy mệt mỏi không rõ nguyên nhân
Cảm thấy rất đói, ngay cả sau khi ăn, nạp nhiều nhưng lại bị sút cân
Mắt mờ
Đi tiểu thường xuyên hơn bình thường
Vết thương lâu lành
Cảm giác đau nhức, tê tay chân
Tuy nhiên đa số mọi người sẽ không có bất kỳ dấu hiệu nào nhưng có thể có các biểu hiện nguy cơ mắc bệnh đái tháo đường và nên được kiểm tra. Các nguy cơ bao gồm:
Bất kỳ tuổi nào nhưng có BMI ≥ 23 kg/m2 (người Châu Á) có 1 hoặc nhiều biểu hiện nguy cơ:.
Có người thân trong gia đình bị tiểu đường
Bị huyết áp cao, triglyceride cao, cholesterol HDL thấp hoặc bị tiền đái tháo đường tim .
Phụ nữ đã từng được dấu hiệu đái tháo đường thai kỳ.
Tiền sử tiền đái tháo đường tim mạch.
Người it vận động thể lực.
Người từ 45 tuổi trở lên, thừa cân
Bất cứ ai đã được biểu hiện mắc tiền đái tháo đường đái tháo đường đều được khuyên cần phải khám hàng năm.
Trong trường hợp các kiểm tra lâm sàng cho thấy chẩn đoán của bệnh đái tháo đường nhân viên y tế cho thấy thực hiện một trong ba dạng xét nghiệm chuyên biệt sau trước khi đưa ra biểu hiện.
1. Xét nghiệm A1C (HbA1C)
khám A1C (hay còn gọi là HbA1C) là kiểm tra máu để đo hàm lượng glucose huyết ở hemoglobin – loại protein vận chuyển oxy trong hồng cầu. Ưu điểm của phương pháp này là bạn ít phải nhịn bổ sung, và không phải uống bất kỳ dung dịch nào trước và trong khi thực hiện xét nghiệm.
Kết quả A1C Ý nghĩa
Thấp hơn 5.7% mức glucose huyết thông thường
5.7% – 6.4% Tiền đái tháo đường
6.5% hoặc cao hơn tiền đái tháo đường tiểu đường
kiểm tra A1C ( HbA1C)là một trong những chỉ số khám rất quan trọng với bệnh nhân đái tháo đường vì nó phản ánh toàn diện hơn về tỷ lệ % trung bình đường huyết của bạn trong 3 tháng vừa qua đã được tiết chế tốt hay chưa. Trên cơ sở đó giúp cho người bệnh cũng như bác sĩ điều trị có kế hoạch điều trị sớm cũng như phòng ngừa các biến chứng của bệnh gây ra.
Tuy nhiên, khi kết quả A1C không đồng nhất, cho thấy không thể tiến hành kiểm tra này do người mắc bệnh có các triệu chứng chống chỉ định như (phụ nữ mang thai, rối loạn hemoglobin), vì thế bác sĩ cần phải cân nhắc và thực hiện hai loại xét nghiệm bổ sung là khám glucose máu lúc đói và glucose máu qua đường uống dưới đây.
2. Xét nghiệm glucose máu lúc đói
kiểm tra này được dùng nhằm đo mức đường huyết sau khi nhịn ăn không nhất 8 giờ. Thời gian lý tưởng nhất để thực hiện xét nghiệm này là buổi sáng kịp thời, trước khi bổ sung sáng và thời gian nhịn nạp ( chỉ uống nước lọc) từ 8-12 tiếng. Khám này thường được tiến hành ít nhất 2 lần liên tiếp nhằm dấu hiệu chính xác hơn.
Phải làm kiểm tra đường huyết lúc đói vì khi bạn ít ăn tinh bột ( đường) thì nồng độ đường trong máu sẽ giảm, nếu như lượng đường trong máu khi đói của bạn vẫn còn cao, chứng tỏ sự điều hòa glucose máu trong cơ thể không hiệu quả.
Kết quả glucose máu lúc đói Ý nghĩa
Thấp hơn 5.6 mmol/L mức glucose huyết bình thường
5.6 – 6.9 mmol/L Tiền đái tháo đường
7 mmol/L hoặc cao hơn tiền đái tháo đường đái tháo đường
Nếu ít có triệu chứng tăng đường huyết (ăn nhiều, uống nhiều, tiểu nhiều, sụt cân) thì nhân viên y tế sẽ yêu cầu lặp lại khám một lần nữa.
3. Xét nghiệm dung ăn glucose qua đường uống
Sau khi đã nhịn đói khoảng 8 tiếng, bạn sẽ được lấy mẫu máu nhằm khám glucose máu lúc đói. Tiếp đó, bác sĩ cho bạn uống dung dịch chứa 75 gr glucose( đường) hòa tan trong nước và thực hiện đo mức glucose máu định kỳ trong vòng 2 giờ kế tiếp. Kiểm tra này chính là dung ăn glucose qua đường uống.
Nghiệm pháp dung nạp glucose (2 tiếng sau khi uống glucose) Ý nghĩa
Thấp hơn 7.8 mmol/L phạm vi glucose huyết bình thường
7.8 – 11 mmol/L Tiền đái tháo đường
11.1 mmol/L hoặc cao hơn tiền đái tháo đường đái tháo đường
Ưu điểm của phương pháp xét nghiệm này là hỗ trợ phát hiện tình trạng tiền tiểu đường, đái tháo đường thai kỳ và người có dấu hiệu kháng insulin.
Chuẩn bị trước khi làm khám
xét nghiệm đường huyết khi đói
Khi làm khám này không được bổ sung và uống gì trừ nước lọc trong vòng ít nhất 8 tiếng trước khi thực hiện xét nghiệm.
Đối với những tình trạng đã được yếu tố đái tháo đường, người mắc bệnh có thể sẽ phải chờ sau khi lấy mẫu máu mới dùng insulin hoặc các thuốc khác mà hàng ngày vẫn uống.
người bệnh tiểu đường cũng có thể sẽ được kiểm tra đường huyết tình cờ chứ không nhất thiết phải chờ 8 tiếng.
khám đường huyết 2 giờ sau khi bổ sung
để thực hiện khám này, người mắc bệnh cần phải bắt đầu bữa bổ sung đúng 2 giờ trước khi lấy mẫu máu. Xét nghiệm này cho thấy được tiến hành ở nhà bằng phương pháp dùng thiết bị đo đường huyết cá nhân.
xét nghiệm đường huyết ngẫu nhiên và khám HbA1c máu
ít cần chuẩn bị gì đặc biệt trước khi thực hiện hai loại xét nghiệm này.
khám dung bổ sung glucose đường uống
người bệnh cần ăn một chế độ dinh dưỡng đặc biệt trong vòng 3 ngày trước khi làm xét nghiệm. Ít được nạp, uống, hút thuốc và tập thể thao quá sức trong vòng ít nhất 8 tiếng trước khi lấy mẫu máu đầu tiên.
nên hỏi bác sĩ nếu có bất kỳ thắc mắc nào về việc có cần làm xét nghiệm hay ít, rủi ro khi làm kiểm tra, tiến trình làm kiểm tra, hoặc ý nghĩa của kết quả khám.
Rủi ro khi lấy mẫu máu
Tĩnh mạch ở chỗ lấy máu có thể bị nóng đỏ, sưng tấy. Hiện tượng này gọi là viêm tĩnh mạch, rất hiếm khi xảy ra và cho thấy chữa bằng cách chườm nóng vài lần trong ngày.
Chảy máu kéo dài cho thấy xảy ra ở các bệnh nhân bị rối loạn đông máu. Việc dùng một số thuốc như aspirin, warfarin (tên thương mại là coumadin) và một số thuốc làm máu khó đông khác có thể dễ gây chảy máu. Hãy thông báo cho y tá hoặc người khám bệnh trước khi lấy máu nếu bạn có các vấn đề về đông máu
Những nguyên nhân cho thấy tác động đến kết quả khám đái tháo đường
Các nguyên nhân đưới đây sẽ khiến người bệnh ít thể thực hiện xét nghiệm đái tháo đường hoặc kết quả kiểm tra không đáng tin cậy:
Ẳn hoặc uống ( không phải nước lọc) trong vòng 8 tiếng trước khi làm kiểm tra đường huyết khi đói, hoặc trong vòng 2 giờ trước khi làm kiểm tra đường huyết 2 giờ sau khi ăn;
Uống đồ uống có cồn một vài ngày trước khi làm xét nghiệm;
Bị ốm hoặc căng thẳng thần kinh, hút thuốc, và uống nhiều caffeine;
Đang dùng các thuốc khác. Cần phải thông báo cho bác sĩ biết các loại thuốc đang uống và liều uống.
lưu ý
có thể đo nồng độ đường glucose trong nước tiểu. Nhiều người bị đái tháo đường có lượng glucose cao trong nước tiểu. Tuy nhiên lượng đường huyết phải rất cao mới có thể phát hiện ra glucose trong nước tiểu. Vì thế kiểm tra glucose trong nước tiểu ít được dùng để triệu chứng hoặc theo dõi tiền đái tháo đường tiểu đường.
Mặc dù các khám được mô tả ở đây cho thấy xác nhận rằng bạn bị đái tháo đường, nhưng người khám bệnh vẫn chưa thể xác định loại bạn mắc phải là type 1 hay type 2
nhằm tìm hiểu xem bệnh tiểu đường của bạn là loại 1, các nhân viên y tế cho thấy tìm kiếm một số tự kháng thể nhất định. Tự kháng thể là các kháng thể tấn công nhầm vào các mô và tế bào khỏe mạnh của bạn. Sự hiện diện của một hoặc nhiều loại tự kháng thể đặc hiệu cho bệnh tiểu đường là phổ biến ở tiền đái tháo đường tiểu đường loại 1, nhưng không phải ở bệnh tiểu đường loại 2 hoặc tiểu đường đơn.
Nếu bạn bị tiểu đường khi đang mang thai, trước 12 tuần sau khi sinh bạn cần xét nghiệm lại xem có bị đái tháo đường tuýp 2 hay không.
tiền đái tháo đường đái tháo đường là một căn bệnh mà các dấu hiệu thường diễn ra âm thầm và ít xuất hiện ở thời kỳ đầu. Hãy thực hiện khám cẩn thận hàng ngày và ngăn ngừa các biến chứng của tiền đái tháo đường đái tháo đường bằng việc tiết chế tốt chế độ dinh dưỡng, sinh hoạt của bản thân
bệnh tiểu đường là gì?
tiền đái tháo đường tiểu đường là tình trạng khiến lượng đường trong máu của bạn tăng lên phạm vi giới hạn cho phép.Nguyên nhân là
>. Xét nghiệm tiểu đường ở đâu
Ở những người khỏe mạnh, lượng đường trong cơ thể được điều chỉnh bằng một hormone gọi là insulin.
Tuy nhiên, khi mắc tiền đái tháo đường tiểu đường, cơ thể bạn ít tiết đủ insulin hoặc insulin ít hoạt động đúng phương pháp. Điều này khiến nồng độ đường trong máu của bạn tăng lên. Nếu ít được thăm khám, nồng độ đường trong máu cao có thể gây tổn thương nội tạng.
Ai cần phải được kiểm tra bệnh tiểu đường?
Bất kỳ ai có biểu hiện của tiền đái tháo đường tiểu đường nên được xét nghiệm căn bệnh này. Ở giai đoạn đầu, bệnh tiểu đường cho thấy hoặc ít gây ra nhiều yếu tố. Bạn nên đi kiểm tra nếu bạn gặp bất kỳ chẩn đoán nào dưới đây:
Luôn cảm thấy rất khát nước
Lúc nào cũng cảm thấy mệt mỏi không rõ nguyên nhân
Cảm thấy rất đói, ngay cả sau khi ăn, nạp nhiều nhưng lại bị sút cân
Mắt mờ
Đi tiểu thường xuyên hơn bình thường
Vết thương lâu lành
Cảm giác đau nhức, tê tay chân
Tuy nhiên đa số mọi người sẽ không có bất kỳ dấu hiệu nào nhưng có thể có các biểu hiện nguy cơ mắc bệnh đái tháo đường và nên được kiểm tra. Các nguy cơ bao gồm:
Bất kỳ tuổi nào nhưng có BMI ≥ 23 kg/m2 (người Châu Á) có 1 hoặc nhiều biểu hiện nguy cơ:.
Có người thân trong gia đình bị tiểu đường
Bị huyết áp cao, triglyceride cao, cholesterol HDL thấp hoặc bị tiền đái tháo đường tim .
Phụ nữ đã từng được dấu hiệu đái tháo đường thai kỳ.
Tiền sử tiền đái tháo đường tim mạch.
Người it vận động thể lực.
Người từ 45 tuổi trở lên, thừa cân
Bất cứ ai đã được biểu hiện mắc tiền đái tháo đường đái tháo đường đều được khuyên cần phải khám hàng năm.
Trong trường hợp các kiểm tra lâm sàng cho thấy chẩn đoán của bệnh đái tháo đường nhân viên y tế cho thấy thực hiện một trong ba dạng xét nghiệm chuyên biệt sau trước khi đưa ra biểu hiện.
1. Xét nghiệm A1C (HbA1C)
khám A1C (hay còn gọi là HbA1C) là kiểm tra máu để đo hàm lượng glucose huyết ở hemoglobin – loại protein vận chuyển oxy trong hồng cầu. Ưu điểm của phương pháp này là bạn ít phải nhịn bổ sung, và không phải uống bất kỳ dung dịch nào trước và trong khi thực hiện xét nghiệm.
Kết quả A1C Ý nghĩa
Thấp hơn 5.7% mức glucose huyết thông thường
5.7% – 6.4% Tiền đái tháo đường
6.5% hoặc cao hơn tiền đái tháo đường tiểu đường
kiểm tra A1C ( HbA1C)là một trong những chỉ số khám rất quan trọng với bệnh nhân đái tháo đường vì nó phản ánh toàn diện hơn về tỷ lệ % trung bình đường huyết của bạn trong 3 tháng vừa qua đã được tiết chế tốt hay chưa. Trên cơ sở đó giúp cho người bệnh cũng như bác sĩ điều trị có kế hoạch điều trị sớm cũng như phòng ngừa các biến chứng của bệnh gây ra.
Tuy nhiên, khi kết quả A1C không đồng nhất, cho thấy không thể tiến hành kiểm tra này do người mắc bệnh có các triệu chứng chống chỉ định như (phụ nữ mang thai, rối loạn hemoglobin), vì thế bác sĩ cần phải cân nhắc và thực hiện hai loại xét nghiệm bổ sung là khám glucose máu lúc đói và glucose máu qua đường uống dưới đây.
2. Xét nghiệm glucose máu lúc đói
kiểm tra này được dùng nhằm đo mức đường huyết sau khi nhịn ăn không nhất 8 giờ. Thời gian lý tưởng nhất để thực hiện xét nghiệm này là buổi sáng kịp thời, trước khi bổ sung sáng và thời gian nhịn nạp ( chỉ uống nước lọc) từ 8-12 tiếng. Khám này thường được tiến hành ít nhất 2 lần liên tiếp nhằm dấu hiệu chính xác hơn.
Phải làm kiểm tra đường huyết lúc đói vì khi bạn ít ăn tinh bột ( đường) thì nồng độ đường trong máu sẽ giảm, nếu như lượng đường trong máu khi đói của bạn vẫn còn cao, chứng tỏ sự điều hòa glucose máu trong cơ thể không hiệu quả.
Kết quả glucose máu lúc đói Ý nghĩa
Thấp hơn 5.6 mmol/L mức glucose huyết bình thường
5.6 – 6.9 mmol/L Tiền đái tháo đường
7 mmol/L hoặc cao hơn tiền đái tháo đường đái tháo đường
Nếu ít có triệu chứng tăng đường huyết (ăn nhiều, uống nhiều, tiểu nhiều, sụt cân) thì nhân viên y tế sẽ yêu cầu lặp lại khám một lần nữa.
3. Xét nghiệm dung ăn glucose qua đường uống
Sau khi đã nhịn đói khoảng 8 tiếng, bạn sẽ được lấy mẫu máu nhằm khám glucose máu lúc đói. Tiếp đó, bác sĩ cho bạn uống dung dịch chứa 75 gr glucose( đường) hòa tan trong nước và thực hiện đo mức glucose máu định kỳ trong vòng 2 giờ kế tiếp. Kiểm tra này chính là dung ăn glucose qua đường uống.
Nghiệm pháp dung nạp glucose (2 tiếng sau khi uống glucose) Ý nghĩa
Thấp hơn 7.8 mmol/L phạm vi glucose huyết bình thường
7.8 – 11 mmol/L Tiền đái tháo đường
11.1 mmol/L hoặc cao hơn tiền đái tháo đường đái tháo đường
Ưu điểm của phương pháp xét nghiệm này là hỗ trợ phát hiện tình trạng tiền tiểu đường, đái tháo đường thai kỳ và người có dấu hiệu kháng insulin.
Chuẩn bị trước khi làm khám
xét nghiệm đường huyết khi đói
Khi làm khám này không được bổ sung và uống gì trừ nước lọc trong vòng ít nhất 8 tiếng trước khi thực hiện xét nghiệm.
Đối với những tình trạng đã được yếu tố đái tháo đường, người mắc bệnh có thể sẽ phải chờ sau khi lấy mẫu máu mới dùng insulin hoặc các thuốc khác mà hàng ngày vẫn uống.
người bệnh tiểu đường cũng có thể sẽ được kiểm tra đường huyết tình cờ chứ không nhất thiết phải chờ 8 tiếng.
khám đường huyết 2 giờ sau khi bổ sung
để thực hiện khám này, người mắc bệnh cần phải bắt đầu bữa bổ sung đúng 2 giờ trước khi lấy mẫu máu. Xét nghiệm này cho thấy được tiến hành ở nhà bằng phương pháp dùng thiết bị đo đường huyết cá nhân.
xét nghiệm đường huyết ngẫu nhiên và khám HbA1c máu
ít cần chuẩn bị gì đặc biệt trước khi thực hiện hai loại xét nghiệm này.
khám dung bổ sung glucose đường uống
người bệnh cần ăn một chế độ dinh dưỡng đặc biệt trong vòng 3 ngày trước khi làm xét nghiệm. Ít được nạp, uống, hút thuốc và tập thể thao quá sức trong vòng ít nhất 8 tiếng trước khi lấy mẫu máu đầu tiên.
nên hỏi bác sĩ nếu có bất kỳ thắc mắc nào về việc có cần làm xét nghiệm hay ít, rủi ro khi làm kiểm tra, tiến trình làm kiểm tra, hoặc ý nghĩa của kết quả khám.
Rủi ro khi lấy mẫu máu
Tĩnh mạch ở chỗ lấy máu có thể bị nóng đỏ, sưng tấy. Hiện tượng này gọi là viêm tĩnh mạch, rất hiếm khi xảy ra và cho thấy chữa bằng cách chườm nóng vài lần trong ngày.
Chảy máu kéo dài cho thấy xảy ra ở các bệnh nhân bị rối loạn đông máu. Việc dùng một số thuốc như aspirin, warfarin (tên thương mại là coumadin) và một số thuốc làm máu khó đông khác có thể dễ gây chảy máu. Hãy thông báo cho y tá hoặc người khám bệnh trước khi lấy máu nếu bạn có các vấn đề về đông máu
Những nguyên nhân cho thấy tác động đến kết quả khám đái tháo đường
Các nguyên nhân đưới đây sẽ khiến người bệnh ít thể thực hiện xét nghiệm đái tháo đường hoặc kết quả kiểm tra không đáng tin cậy:
Ẳn hoặc uống ( không phải nước lọc) trong vòng 8 tiếng trước khi làm kiểm tra đường huyết khi đói, hoặc trong vòng 2 giờ trước khi làm kiểm tra đường huyết 2 giờ sau khi ăn;
Uống đồ uống có cồn một vài ngày trước khi làm xét nghiệm;
Bị ốm hoặc căng thẳng thần kinh, hút thuốc, và uống nhiều caffeine;
Đang dùng các thuốc khác. Cần phải thông báo cho bác sĩ biết các loại thuốc đang uống và liều uống.
lưu ý
có thể đo nồng độ đường glucose trong nước tiểu. Nhiều người bị đái tháo đường có lượng glucose cao trong nước tiểu. Tuy nhiên lượng đường huyết phải rất cao mới có thể phát hiện ra glucose trong nước tiểu. Vì thế kiểm tra glucose trong nước tiểu ít được dùng để triệu chứng hoặc theo dõi tiền đái tháo đường tiểu đường.
Mặc dù các khám được mô tả ở đây cho thấy xác nhận rằng bạn bị đái tháo đường, nhưng người khám bệnh vẫn chưa thể xác định loại bạn mắc phải là type 1 hay type 2
nhằm tìm hiểu xem bệnh tiểu đường của bạn là loại 1, các nhân viên y tế cho thấy tìm kiếm một số tự kháng thể nhất định. Tự kháng thể là các kháng thể tấn công nhầm vào các mô và tế bào khỏe mạnh của bạn. Sự hiện diện của một hoặc nhiều loại tự kháng thể đặc hiệu cho bệnh tiểu đường là phổ biến ở tiền đái tháo đường tiểu đường loại 1, nhưng không phải ở bệnh tiểu đường loại 2 hoặc tiểu đường đơn.
Nếu bạn bị tiểu đường khi đang mang thai, trước 12 tuần sau khi sinh bạn cần xét nghiệm lại xem có bị đái tháo đường tuýp 2 hay không.
tiền đái tháo đường đái tháo đường là một căn bệnh mà các dấu hiệu thường diễn ra âm thầm và ít xuất hiện ở thời kỳ đầu. Hãy thực hiện khám cẩn thận hàng ngày và ngăn ngừa các biến chứng của tiền đái tháo đường đái tháo đường bằng việc tiết chế tốt chế độ dinh dưỡng, sinh hoạt của bản thân